Dans la deuxième partie du jeu Case: Smile 2, vous devrez aider le gardien à sortir de l'asile d'aliénés dans lequel tous les patients ont pu sortir des cellules. Ce sont principalement divers tueurs psychopathes. Votre personnage devra d'abord s'armer de quelque chose. Après cela, votre héros commencera à marcher le long des couloirs de l'asile. Si vous tombez malade, vous pouvez soit les fuir, soit vous battre et détruire. En outre, inspectez soigneusement tout ce qui se trouve autour de vous et recherchez divers objets qui aideront votre héros à survivre.