Le jeune homme Jack est venu dans une grande métropole américaine afin de se bâtir une carrière de chef du crime. Vous dans le jeu Mad Out Big City l'aidera dans ce domaine. Avant de vous sur l'écran, il y aura des rues de la ville sur lesquelles votre personnage sera. Dans le coin supérieur droit de l'écran, une carte spéciale sera visible, sur laquelle les points marqueront les endroits dans lesquels votre héros doit entrer, afin d'y commettre des crimes. En utilisant les touches de contrôle, vous contrôlerez les actions de votre personnage. En arrivant sur les lieux, vous devrez commettre un vol ou un détournement de voiture. Chaque crime que vous commettez sera noté avec des points d'autorité. Vous devez également participer à des combats et des fusillades avec des membres d'autres gangs criminels et la police.
