Bloody Nightmare n'est pas du tout destiné aux petits joueurs, car le sang éclaboussera dans toutes les directions à cause de vos actions. La tâche est de détruire tous les personnages qui ont la malchance de se retrouver dans un labyrinthe dangereux. Vous devez lancer une balle lourde avec des pointes acérées pour qu'elle atteigne ses victimes et les détruise. Gardez à l'esprit qu'il y aura de nombreux obstacles différents sur le chemin du ballon ; utilisez-les pour rebondir et atteindre vos objectifs. Les gens se défendront en se clôturant avec des blocs avec des valeurs numériques ; pour les percer, vous devez les frapper un nombre de fois égal au nombre sur le bloc. De plus, le nombre de coups est strictement limité dans Bloody Nightmare.